Prefazione III
Autori IV
Parte A - Agenti eziologici
Batteri
1 - COCCHI GRAM POSITIVI 4
1.1 Stafilococchi 4
1.1.1 Staphylococcus aureus 4
1.2 Stafilococchi coagulasi-negativi (CoNS) 10
1.3 Streptococchi 13
1.3.1 Streptococcus pyogenes 13
1.3.2 Streptococcus agalactiae 19
1.3.3 Streptococchi del gruppo C o G di Lancefield 22
1.3.4 Streptococchi viridans 23
1.3.5 Streptococcus pneumoniae 24
1.4 Enterococchi 26
2 - COCCHI GRAM NEGATIVI 31
2.1 Infezioni da Moraxella catarrhalis 31
2.2 Infezioni da meningococco 33
2.3 Infezioni da gonococchi 38
3 - BACILLI GRAM POSITIVI 43
3.1 Corynebacterium diphtheriae 43
3.2 Mycobacterium tuberculosis 45
3.3 Micobatteri non tubercolari 52
3.4 Listeria monocytogenes 54
4 - ENTEROBATTERI 58
4.1 Introduzione 58
4.2 Enterobacter 59
4.3 Escherichia 60
4.4 Klebsiella 64
4.4.1 Klebsiella granulomatis 64
4.4.2 Klebsiella pneumoniae 65
4.5 Proteus 66
4.6 Salmonella 67
4.7 Serratia 70
4.8 Shigella 71
4.9 Yersinia 74
4.9.1 Yersinia enterocolitica e pseudotuberculosis 74
4.9.2 Yersinia pestis 76
4.10 Pseudomonas 78
4.11 Stenotrophomonas 80
Indice generale
5 - COCCOBACILLI GRAM NEGATIVI 82
5.1 Bartonella 82
5.2 Brucella 83
5.3 Bordetella 84
5.4 Campylobacter 86
5.5 Haemophilus influenzae 87
5.6 Helicobacter pylori 88
5.7 Kingella 90
5.8 Legionella 92
6 - SPIROCHETE 95
6.1 Introduzione 96
6.2 Treponemi 96
6.2.1 Sifilide congenita 96
6.2.2 Sifilide acquisita 99
6.3 Leptospira 100
6.4 Borrelia 103
6.4.1 Malattia di Lyme da Borrelia burgdorferi
sensu lato 103
6.4.2 Febbre ricorrente da Borrelia recurrentis 106
7 - BATTERI ANAEROBI 109
7.1 Introduzione 109
7.2 Clostridium botulinum 109
7.3 Clostridium tetani 112
7.4 Clostridioides difficile 114
7.5 Actinomyces 118
7.6 Altre infezioni da batteri anaerobi 118
8 - BATTERI INTRACELLULARI 123
8.1 Mycoplasma 123
8.1.1 Mycoplasma pneumoniae 123
8.1.2 Micoplasmi genitali: Ureaplasma urealyticum,
Mycoplasma hominis e Mycoplasma genitalis 127
8.2 Chlamydia 128
8.2.1 Chlamydia pneumoniae 129
8.2.2 Chlamydia trachomatis 132
8.2.3 Chlamydia psittaci 135
8.3 Rickettsia 136
8.3.1 Tifo murino o endemico: Rickettsia typhi 136
8.3.2 Tifo epidemico o dei pidocchi:
Rickettsia prowazekii 138
8.3.3 Tifo delle boscaglie o fluviale giapponese:
Orientia tsutsugamushi 139
8.3.4 Febbre bottonosa del Mediterraneo:
Rickettsia conorii 140
Indice generale ISBN 978-88-08-89984-2VI
Virus
9 - PARVOVIRIDAE 144
9.1 Introduzione 144
9.2 Bocavirus 144
9.3 Parvovirus B19 145
10 - PAPILLOMAVIRIDAE 149
10.1 Papillomavirus umani 149
11 - ADENOVIRIDAE 153
12 - HEPADNAVIRIDAE 156
12.1 Virus dell’epatite D 156
12.2 Virus dell’epatite B 157
13 - HERPESVIRIDAE 163
13.1 Herpes simplex 1 e 2 163
13.1.1 Infezione neonatale 163
13.1.2 Infezione in età pediatrica 165
13.2 Cytomegalovirus 165
13.3 Virus Epstein-Barr 168
13.4 Herpes virus 6, 7 e 8 169
13.5 Virus varicella-zoster 171
14 - PICORNAVIRIDAE 175
14.1 Enterovirus 175
14.2 Rhinovirus 183
14.3 Virus dell’epatite A 185
15 - CALICIVIRIDAE 189
15.1 Norovirus 189
15.2 Virus dell’epatite E 190
16 - ROTAVIRUS 192
17 - TOGAVIRIDAE 197
17.1 Alphavirus 197
17.2 Virus della rosolia 200
18 - FLAVIVIRIDAE 202
18.1 Introduzione 202
18.2 Flavivirus 202
18.3 Virus dell’epatite C 207
19 - ORTHOMYXOVIRIDAE 213
19.1 Virus influenzali 213
20 - PARAMYXOVIRIDAE 217
20.1 Introduzione 217
20.2 Virus del morbillo 218
20.3 Virus della parotite 219
20.4 Parainfluenza 222
20.5 Virus respiratorio sinciziale 222
21 - RHABDOVIRIDAE 228
21.1 Introduzione 228
21.2 Virus della rabbia 228
22 - CORONAVIRIDAE 233
23 - RETROVIRIDAE 239
23.1 Retrovirus 239
Miceti
24 - MICETI 242
24.1 Introduzione 242
24.2 Candidosi 242
24.3 Criptococcosi 246
24.4 Aspergillosi 248
24.5 Istoplasmosi 252
24.6 Pneumocistosi 253
24.7 Altri patogeni fungini 256
24.7.1 Blastomyces dermatitidis 256
24.7.2 Coccidioides 256
24.7.3 Paracoccidioides brasiliensis 256
24.7.4 Penicillium marneffei 257
24.7.5 Sporothrix spp. 257
24.8 Micosi mucocutanee 257
Parassiti
25 - PROTOZOI 262
25.1 Giardia duodenalis 262
25.2 Toxoplasma gondii 264
25.3 Cryptosporidium 269
25.4 Amebiasi 270
25.5 Leishmaniosi 273
25.6 Malaria 275
26 - ELMINTI 284
26.1 Introduzione 284
26.2 Cisticercosi 284
26.3 Malattia idatidea 291
26.4 Strongiloidiasi 293
26.5 Toxocariasi 295
26.6 Trichinellosi 296
26.7 Schistosomiasi 297
Parte B - Quadri clinici
27 - INFEZIONI CONGENITE,
PERINATALI E NEONATALI 303
27.1 Toxoplasmosi (Toxoplasma gondii) 304
27.2 Virus dell’immunodeficienza
umana (HIV) 306
27.3 Virus varicella zoster 307
Indice generaleISBN 978-88-08-89984-2VII
27.4 Parvovirus B19 310
27.5 Chlamydia trachomatis 310
27.6 Treponema pallidum (sifilide) 310
27.7 Rosolia 311
27.8 Cytomegalovirus (CMV) 312
27.9 Herpes simplex tipo 1 e 2 313
27.10 Virus dell’epatite B (HBV) 314
27.11 Virus dell’epatite C (HCV) 316
27.12 Sepsi neonatale 317
27.13 Meningite neonatale 320
28 - SEPSI E SHOCK SETTICO 324
29 - INFEZIONI DEL CAVO ORALE 332
29.1 Stomatite 332
29.2 Parotite 336
29.3 Scialoadenite 339
30 - INFEZIONI DELLA GOLA 341
30.1 Faringite 341
30.2 Tonsillite 345
31 - INFEZIONI DELL’ORECCHIO 347
31.1 Otite media acuta 347
31.1.1 Otite media acuta ricorrente 352
31.1.2 Otite media con effusione 352
31.2 Otite esterna 352
32 - INFEZIONI DEL NASO
E DEI SENI PARANASALI 355
32.1 Rinite acuta infettiva 355
32.2 Rinosinusite 355
33 - INFEZIONI DELLE BASSE VIE
RESPIRATORIE 359
33.1 Tracheite 359
33.2 Laringotracheite virale o croup 360
33.3 Bronchite acuta 361
33.4 Polmonite 361
33.5 Pleurite 366
34 - INFEZIONI DEL SISTEMA NERVOSO
CENTRALE 368
34.1 Meningiti 368
34.2 Encefaliti 374
34.2.1 Encefaliti ed encefalomieliti acute 374
34.2.2 Encefaliti ed encefalomieliti croniche 377
35 - INFEZIONI OCULARI 379
35.1 Infezioni anteriori del bulbo oculare 379
35.1.1 Congiuntivite neonatale 379
35.1.2 Congiuntivite batterica 380
35.1.3 Congiuntivite virale 380
35.1.4 Cheratite batterica 381
35.1.5 Cheratite virale 381
35.1.6 Cheratite fungina 382
35.1.7 Cheratite parassitaria 382
35.2 Infezioni posteriori del bulbo oculare 382
35.2.1 Uveite 382
35.2.2 Retinite 383
35.2.3 Endoftalmite 385
36 - MALATTIE ESANTEMATICHE 387
36.1 Morbillo 387
36.2 Scarlattina 392
36.3 Rosolia 394
36.4 Quinta malattia 397
36.5 Sesta malattia 398
37 - MONONUCLEOSI INFETTIVA 402
38 - INFEZIONI DELL’APPARATO
GASTROINTESTINALE 405
39 - EPATITI 413
39.1 Epatite da adenovirus 415
39.2 Altre epatiti infettive 419
39.2.1 Virus della febbre gialla 420
39.2.2 Distomatosi epatobiliari 420
39.2.3 Leptospirosi 421
39.2.4 Echinococcosi 422
40 - INFEZIONI DELL’APPARATO URINARIO 423
40.1 Infezioni delle vie urinarie 423
40.2 Glomerulonefrite post-infettiva 430
41 - SINDROME EMOLITICO-UREMICA 433
41.1 SEU da E. coli produttore di tossina
Shiga 435
41.2 SEU da S. pneumoniae 437
41.3 SEU atipica 438
42 - INFEZIONI DELL’APPARATO GENITALE 441
42.1 Candidosi 441
42.2 Clamidia 442
42.3 Gonorrea 444
42.4 Human Papilloma Virus (HPV) 445
42.5 Sifilide 447
42.6 Infezioni da Trichomonas vaginalis 449
43 - INFEZIONI DELL’APPARATO
MUSCOLO-SCHELETRICO 450
43.1 Infezioni osteoarticolari 450
43.2 Infezioni muscolari 455
43.2.1 Miositi acute benigne 455
43.2.2 Piomiositi 457
43.2.3 Fascite necrotizzante 458
44 - INFEZIONI DELL’APPARATO
CARDIOVASCOLARE 459
44.1 Endocardite 459
44.2 Miocardite 466
Indice generale ISBN 978-88-08-89984-2VIII
44.3 Pericardite 471
44.4 Vasculiti 477
44.4.1 Vasculite associata a infezione da HCV 480
44.4.2 Vasculite associata a infezione da HBV 481
44.4.3 Vasculiti associate a infezione da HIV 481
44.4.4 Altre vasculiti secondarie infettive 483
45 - INFEZIONI DELLA CUTE
E DEI TESSUTI MOLLI 485
45.1 Impetigine 485
45.2 Scabbia 486
45.3 Infezioni micotiche 488
45.4 Verruche 490
45.5 Altre infezioni dei tessuti molli 491
45.5.1 Cellulite, erisipela e fascite 491
45.5.2 Ascessi cutanei 493
45.5.3 Cellulite orbitale e periorbitale 494
46 - LINFOADENITI 496
47 - INFEZIONE DA HIV E AIDS 515
48 - INFEZIONE DA SARS-COV-2
E COVID-19 527
49 - RISCHIO INFETTIVO DELLE
IMMUNODEFICIENZE PRIMITIVE 540
49.1 Classificazione 541
49.1.1 Immunodeficienze combinate 541
49.1.2 Immunodeficienze combinate associate
a sindromi 542
49.1.3 Difetti anticorpali 543
49.1.4 Malattie da immuno-disregolazione 546
49.1.5 Malattie da difetto dei fagociti 547
49.1.6 Immunodeficienze da difetti
dell’immunità intrinseca e innata 548
49.1.7 Malattie autoinfiammatorie 549
49.1.8 Immunodeficienze da difetti del
complemento 549
49.1.9 Insufficienze congenite del midollo osseo 550
49.1.10 Fenocopie degli errori congeniti del DNA 550
49.2 Conclusioni 550
50 - INFEZIONI NEL PAZIENTE
CRONICO-COMPLESSO 552
50.1 Pazienti con impairment neurologico 553
50.2 Fibrosi cistica 556
50.2.1 Riacutizzazione polmonare 557
50.2.2 Infezione polmonare cronica 559
50.3 Deficit del sistema immunitario 559
50.4 Conclusioni 563
Parte C - Appendici
51 - TEST DIAGNOSTICI PER PATOGENI
COMUNI 567
51.1 Introduzione 567
51.2 Test diagnostici per infezioni batteriche 569
51.3 Test diagnostici per infezioni virali 570
51.4 Test diagnostici per infezioni fungine 572
52 - IMMUNIZZAZIONE ATTIVA E PASSIVA 575
52.1 Attiva: vaccini 575
52.1.1 Vaccinazioni di routine 575
52.1.2 Vaccinazioni in soggetti particolari 583
52.1.3 Vaccinazioni nei viaggiatori 585
52.2 Passiva: immunoglobuline 587
52.2.1 Eventi avversi 588
52.2.2 Utilizzo adeguato di Ig 588
52.2.3 Profilassi contro il virus respiratorio sinciziale
(RSV) 588
52.2.4 Interazioni tra vaccini e immunoglobuline 590
53 - RACCOMANDAZIONI IN SITUAZIONI
O SOGGETTI A RISCHIO 593
53.1 Vita di comunità 593
53.1.1 Scuola 593
53.1.2 Attività ludiche 596
53.2 Infezioni ospedaliere 596
53.3 Traumi (punture, morsi) 599
53.3.1 Contatto con animali domestici 599
53.3.2 Contatto con animali della fattoria
e con animali selvatici 602
53.3.3 Contatto con altri esseri umani 603
53.3.4 Contatto con insetti 603
53.3.5 Contatto con animali potenzialmente velenosi 605
53.3.6 Contatto con animali marini 606
53.4 Viaggi internazionali
(farmacia da viaggio) 608
53.5 Infezioni sessualmente trasmesse
in adolescenza 614
Crediti 622
Indice analitico 623