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per Medici e Operatori Sanitari
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LIBRERIA STUDIUM
Gartner & Hiatt’s Atlante e Testo di Istologia
45,00 € novembre 2024 978-88-299-3540-6 0704078 640 Brossura Aggiornamenti della II edizione italiana sulla VIII in lingua inglese
Gartner, Lee
Editore
Piccin
Anno
2024
Pagine
640
ISBN
9788829935406
45,00 €
A differenza di ciò che avviene di solito, questa Prefazione all’ottava edizione di Gartner & Hiatt’s Atlante e Testo di Istologia è presentata in due parti perché, in qualità di autore “senior”, desidero annunciare con grande gioia la nuova coautrice, la Dr. Lisa M. J. Lee, che è stata così gentile da accettare il mio invito a lavorare a questa revisione della precedente edizione.
La Dr. Lee fa parte del Department of Cell and Developmental Biology della University of Colorado School of Medicine, dove ha insegnato per diversi anni istologia e scienze anatomiche. I suoi numerosi contributi alla presente edizione sono inestimabili e
la ringrazio per il duro lavoro svolto, al fine di rendere l’ottava edizione di gran lunga migliore delle precedenti.
Leslie P. Gartner
La Dr. Lee e io siamo lieti di presentare l’ottava edizione di Gartner & Hiatt’s Atlante e Testo di Istologia, un atlante utilizzato con continuità sin dalla sua prima edizione in bianco e nero del 1987. Il successo di quell’Atlante ci ha spinto a rivederlo notevolmente
e a riacquisire tutte le immagini a colori per pubblicarlo nel 1990 con il nuovo titolo di Color Atlas of Histology, 3rd edition. Nei 32 anni trascorsi da allora, l’Atlante ha subito molti cambiamenti. Abbiamo aggiunto disegni a colori e contenuti di istofisiologia
al testo, oltre ad aver pubblicato una corrispondente serie di diapositive Kodachrome. L’avvento della fotografia digitale ad alta risoluzione ci ha permesso di scattare di nuovo tutte le fotomicrografie per la quarta edizione e di produrre un supporto digitale
che accompagna il testo.
Siamo grati ai numerosi professori che in tutto il mondo hanno adottato per i loro studenti il nostro Atlante, sia nella versione originale in inglese che nelle varie traduzioni effettuate in ben dodici lingue.
Abbiamo ricevuto molti complimenti e suggerimenti costruttivi non solo dai professori, ma anche dagli studenti, e abbiamo sempre cercato di tener conto di quelle indicazioni in ogni nuova edizione.
Un suggerimento a cui, tuttavia, non abbiamo dato seguito è stato quello di modificare l’ordine dei capitoli.
Alcuni professori hanno suggerito sequenze diverse, tutte sensate, e sarebbe stato facile per noi adottare una delle tante proposte. Tuttavia, continuiamo a preferire e sentirci a nostro agio con la sequenza classica, adottata tanti anni fa; è uno schema altrettanto valido e logico rispetto a quelli suggeriti dagli altri e, in ultima analisi, i professori possono semplicemente dire ai loro studenti di leggere i capitoli dell’Atlante in una diversa sequenza, senza che questo metta a rischio la coerenza del materiale proposto.
In questa ottava edizione sono stati introdotti cambiamenti importanti. Abbiamo riscritto la parte introduttiva di ogni capitolo e aggiunto nuove fotomicrografie al materiale testuale; inoltre, in molti capitoli abbiamo aggiunto nuove tabelle. La nostra speranza è che gli approcci pedagogici basati sull’evidenza che abbiamo messo in pratica in questa edizione migliorino l’esperienza educativa e i risultati dell’apprendimento. Abbiamo inoltre ampliato quella che nell’edizione precedente era l’Appendice e che ora è il Capitolo 1, che descrive e illustra molte delle comuni colorazioni utilizzate nella preparazione dei campioni istologici. Probabilmente il cambiamento più rilevante che abbiamo introdotto in questa edizione è l’aggiunta di domande di tipo USMLE Step 1 (United States Medical Licensing Examination) in ogni capitolo, tranne che nel Capitolo 1 (le risposte alle domande appaiono alle pagine
588-589, Appendice B). Un’altra novità di questa edizione è il capitolo intitolato “Tessuti che si somigliano” (Appendice A), in cui presentiamo tessuti apparentemente simili tra di loro, che quindi possono essere facilmente confusi, e ne descriviamo le differenze per una diagnosi corretta.
Come nelle precedenti edizioni, la maggior parte delle fotomicrografie di questo Atlante riguarda tessuti colorati con ematossilina ed eosina. Tutti gli ingrandimenti indicati nelle micrografie ottiche ed elettroniche sono ingrandimenti originali. Molte sezioni, laddove indicato, sono state ottenute da campioni inclusi in resina plastica. La maggior parte delle micrografie elettroniche incluse in questo Atlante sono state gentilmente fornite dai nostri colleghi in tutto il mondo, come annotato nelle didascalie.
Questo Atlante è stato scritto pensando allo studente, e quindi il materiale è completo ma non esoterico.
Desideriamo aiutare lo studente ad apprendere e apprezzare l’istologia, non ad esserne sopraffatto.
Inoltre, questo Atlante è pensato non solo per l’uso in laboratorio, ma anche come preparazione per esami didattici e prove pratiche. Sebbene abbiamo cercato di essere accurati e completi, sappiamo che errori e omissioni potrebbero essere sfuggiti alla
nostra attenzione. Pertanto, accogliamo con piacere critiche, suggerimenti e commenti che potrebbero contribuire a migliorare questo Atlante; nel caso, si prega di indirizzarli a LPG21136@yahoo.com.
Leslie P. Gartner
Lisa M. J. Lee
INDICE GENERALE xxiii
B. Zona corticale 264
C. Zona paracorticale 264
D. Zona midollare 264
E. Fibre reticolari 264
II. Tonsille 264
A. Tonsille palatine 264
B. Tonsille faringee 264
C. Tonsille linguali 264
III. Milza 265
A. Capsula 265
B. Polpa bianca 265
C. Zona marginale 265
D. Polpa rossa 265
E. Fibre reticolari 265
IV. Timo 265
A. Capsula 265
B. Zona corticale 265
C. Zona midollare 265
D. Involuzione 265
E. Fibre reticolari e sinusoidi 265
Domande di riepilogo 266
CAPITOLO 11 SISTEMA ENDOCRINO 267
La ghiandola pituitaria 268
Vascolarizzazione della ghiandola pituitaria 270
Pars anteriore (Pars distalis) 271
Pars intermedia 272
Pars tuberalis 272
Pars nervosa e peduncolo infundibolare 272
Tiroide 274
Gli ormoni tiroidei 274
CONSIDERAZIONI CLINICHE 11-1 275
Sintesi degli ormoni tiroidei 275
Rilascio degli ormoni tiroidei 275
Paratiroidi 277
Ghiandole surrenali 278
CONSIDERAZIONI CLINICHE 11-2 279
CONSIDERAZIONI CLINICHE 11-3 279
Corticale del surrene 279
Midollare del surrene 280
Epifisi 281
CONSIDERAZIONI CLINICHE 11-4 283
Meccanismo d’azione degli ormoni 284
Ormoni non steroidei e derivati di aminoacidi 284
Ormoni steroidei 285
Selezione di immagini istologiche 286
Tavola di ripasso 11-1A 286
Tavola di ripasso 11-1B 287
Tavola di ripasso 11-2A 288
Tavola di ripasso 11-2B 289
Tavola di ripasso 11-3A 290
Tavola di ripasso 11-3B 291
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 2300 Gartner pagine iniziali iii.indd 23 25/09/24 10:1225/09/24 10:12xxiv INDICE GENERALE
Tavola di ripasso 11-4A 292
Tavola di ripasso 11-4B 293
Tavola di ripasso 11-5A 294
Tavola di ripasso 11-5B 295
Sintesi dell’organizzazione istologica 296
I. Ipofisi 296
A. Adenoipofisi (ipofisi anteriore) 296
B. Neuroipofisi (ipofisi posteriore) 296
II. Tiroide 296
A. Capsula 296
B. Cellule parenchimali 296
C. Tessuto connettivo 296
III. Paratiroide 296
A. Capsula 296
B. Cellule parenchimali 296
C. Tessuto connettivo 297
IV. Ghiandola surrenale 297
A. Corticale 297
B. Midollare 297
V. Epifisi 297
A. Capsula 297
B. Cellule parenchimali 297
C. Sabbia cerebrale 297
Domande di riepilogo 298
CAPITOLO 12 SISTEMA TEGUMENTARIO 299
Cute 299
Epidermide 300
CONSIDERAZIONI CLINICHE 12-1 304
CONSIDERAZIONI CLINICHE 12-2 307
Derma 307
CONSIDERAZIONI CLINICHE 12-3 308
Annessi cutanei 308
Selezione di immagini istologiche 315
Tavola di ripasso 12-1A 315
Tavola di ripasso 12-1B 316
Tavola di ripasso 12-1C 317
Tavola di ripasso 12-1C 318
Tavola di ripasso 12-1D 319
Sintesi dell’organizzazione istologica 320
I. Cute 320
A. Epidermide 320
B. Derma 320
II. Annessi cutanei 320
A. Peli 320
B. Ghiandole sebacee 320
C. Muscolo erettore del pelo 320
D. Ghiandole sudoripare 321
E. Unghia 321
Domande di riepilogo 322
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 2400 Gartner pagine iniziali iii.indd 24 25/09/24 10:1225/09/24 10:12INDICE GENERALE xxv
CAPITOLO 13 SISTEMA RESPIRATORIO 323
Porzione di conduzione del sistema respiratorio 324
Epitelio respiratorio 324
Regione extrapolmonare 324
Regione intrapolmonare 329
La porzione respiratoria del sistema respiratorio 330
Meccanismo dello scambio gassoso 334
CONSIDERAZIONI CLINICHE 13-1 335
CONSIDERAZIONI CLINICHE 13-2 338
CONSIDERAZIONI CLINICHE 13-3 338
CONSIDERAZIONI CLINICHE 13-4 340
Selezione di immagini istologiche 341
Tavola di ripasso 13-1A 341
Tavola di ripasso 13-1B 342
Tavola di ripasso 13-1C 343
Sintesi dell’organizzazione istologica 344
I. Porzione di conduzione 344
A. Cavità nasali 344
B. Laringe 344
C. Trachea 344
D. Bronchi extrapolmonari 344
E. Bronchi intrapolmonari 344
F. Bronchioli 344
G. Bronchioli terminali 344
II. Porzione respiratoria 344
A. Bronchiolo respiratorio 344
B. Dotti alveolari 344
C. Sacchi alveolari 345
D. Alveoli 345
Domande di riepilogo 346
CAPITOLO 14 SISTEMA DIGERENTE I 347
Cavità orale e mucosa orale 348
Mucosa orale 348
Labbra 348
CONSIDERAZIONI CLINICHE 14-1 350
Ghiandole salivari 350
Palato 350
Denti 351
Struttura dei denti 351
CONSIDERAZIONI CLINICHE 14-2 352
Apparato legamentoso del dente 352
CONSIDERAZIONI CLINICHE 14-3 353
CONSIDERAZIONI CLINICHE 14-4 354
Odontogenesi 354
Morfologia dell’odontogenesi 354
CONSIDERAZIONI CLINICHE 14-5 355
CONSIDERAZIONI CLINICHE 14-6 356
Lingua 357
CONSIDERAZIONI CLINICHE 14-7 358
Papille linguali 358
Calici gustativi e senso del gusto 359
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 2500 Gartner pagine iniziali iii.indd 25 25/09/24 10:1225/09/24 10:12xxvi INDICE GENERALE
TAVOLE
14-1A Labbro 360
14-1B Labbro 361
14-2A Dente 362
14-2B Polpa 363
14-3A Legamento parodontale 364
14-3B Gengiva 365
14-4A Sviluppo del dente 366
14-4B Sviluppo del dente 367
14-5A Lingua 368
14-5B Lingua 369
14-6A Lingua 370
14-6B Palato 371
14-7A Denti 372
14-7B Faccia nasale del palato duro 373
14-8 Micrografia al microscopio elettronico a scansione
dello smalto del dente 374
14-9 Micrografia al microscopio elettronico a scansione della dentina 375
Selezione di immagini istologiche 376
Tavola di ripasso 14-1A 376
Tavola di ripasso 14-1B 377
Tavola di ripasso 14-2 378
Sintesi dell’organizzazione istologica 379
I. Labbra 379
A. Superficie esterna 379
B. Zona di transizione 379
C. Tonaca mucosa 379
D. Nucleo centrale del labbro 379
II. Denti 379
A. Smalto 379
B. Dentina 379
C. Cemento 379
D. Polpa 379
III. Gengiva 379
IV. Lingua 379
A. Regione orale (due terzi anteriori della lingua) 379
B. Regione faringea (terzo posteriore della lingua) 380
V. Palato 380
VI. Sviluppo dentale 380
Domande di riepilogo 381
CAPITOLO 15 SISTEMA DIGERENTE II 382
Tonache della parete del canale digerente 383
Mucosa 383
Tonaca sottomucosa 383
Tonaca muscolare 385
Tonaca sierosa o avventizia 385
Regioni del tratto digerente 385
Esofago 385
CONSIDERAZIONI CLINICHE 15-1 386
CONSIDERAZIONI CLINICHE 15-2 387
Stomaco 387
Intestino tenue 391
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 2600 Gartner pagine iniziali iii.indd 26 25/09/24 10:1225/09/24 10:12INDICE GENERALE xxvii
Intestino crasso 392
Intestino retto, canale anale e appendice 393
Progressione del cibo lungo il canale alimentare 393
Microbiota dell’intestino crasso 395
Digestione e assorbimento 395
Carboidrati 395
Proteine 395
Lipidi 395
Acqua e ioni 395
Composizione delle feci 395
CONSIDERAZIONI CLINICHE 15-3 396
TAVOLE
15-1A Esofago 397
15-1B Esofago e giunzione esofagogastrica 398
15-2A Stomaco 399
15-2B Stomaco 400
15-3A Stomaco 401
15-3B Stomaco 402
15-4A Duodeno 403
15-4B Duodeno 404
15-5A Digiuno 405
15-5B Ileo 406
15-6A Colon 407
15-6B Appendice 408
15-7 Colon, microscopia elettronica 409
15-8 Colon, microscopia elettronica a scansione 410
Selezione di immagini istologiche 411
Tavola di ripasso 15-1A 411
Tavola di ripasso 15-1B 412
Tavola di ripasso 15-2A 413
Tavola di ripasso 15-2B 414
Sintesi dell’organizzazione istologica 415
I. Esofago 415
A. Mucosa 415
B. Sottomucosa 415
C. Tonaca muscolare esterna 415
D. Avventizia 415
II. Stomaco 415
A. Mucosa 415
B. Sottomucosa 415
C. Tonaca muscolare esterna 415
D. Tonaca sierosa 416
III. Intestino tenue 416
A. Mucosa 416
B. Sottomucosa 416
C. Tonaca muscolare esterna 416
D. Sierosa 416
IV. Intestino crasso 416
A. Colon 416
B. Appendice 416
C. Canale anale 417
Domande di riepilogo 418
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 2700 Gartner pagine iniziali iii.indd 27 25/09/24 10:1225/09/24 10:12xxviii INDICE GENERALE
CAPITOLO 16 SISTEMA DIGERENTE III 419
Ghiandole salivari maggiori 420
Ghiandola parotide 421
Ghiandola sottomandibolare 421
Ghiandola sottolinguale 421
Ghiandola tubarica 422
Pancreas 422
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-1 423
Vascolarizzazione del pancreas 423
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-2 425
Pancreas esocrino 425
Pancreas endocrino 425
Fegato 425
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-3 426
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-4 427
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-5 428
Cellule di Kupffer e cellule stellate perisinusoidali 428
Spazio perisinusoidale (spazio di Disse) 428
Epatociti 428
Funzioni del fegato 428
Cistifellea 430
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-6 431
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-7 432
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-8 432
CONSIDERAZIONI CLINICHE 16-9 433
TAVOLE
16-1A Ghiandole salivari 434
16-1B Ghiandole salivari 435
16-2A Pancreas 436
16-2B Pancreas 437
16-3A Fegato 438
16-3B Fegato 439
16-4A Fegato 440
16-4B Cistifellea 441
16-5 Ghiandola salivare, microscopia elettronica 442
16-6 Fegato, microscopia elettronica 443
16-7 Isole pancreatiche di Langerhans, microscopia elettronica 444
Selezione di immagini istologiche 445
Tavola di ripasso 16-1A 445
Tavola di ripasso 16-1B 446
Tavola di ripasso 16-2A 447
Tavola di ripasso 16-2B 448
Sintesi dell’organizzazione istologica 449
I. Ghiandole salivari maggiori 449
A. Ghiandola parotide 449
B. Ghiandola sottomandibolare 449
C. Ghiandola sottolinguale 449
II. Pancreas 449
III. Fegato 449
A. Capsula 449
B. Lobuli 449
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 2800 Gartner pagine iniziali iii.indd 28 25/09/24 10:1225/09/24 10:12INDICE GENERALE xxix
IV. Cistifellea 449
A. Epitelio 449
B. Lamina propria 450
C. Tonaca muscolare esterna 450
D. Sierosa 450
Domande di riepilogo 451
CAPITOLO 17 SISTEMA URINARIO 452
Reni 454
Il tubulo urinifero 454
CONSIDERAZIONI CLINICHE 17-1 459
CONSIDERAZIONI CLINICHE 17-2 459
Concentrazione di urina nel nefrone
(sistema di moltiplicazione controcorrente) 461
Ruolo dei vasa recta nella concentrazione
dell’urina (sistema di scambio controcorrente) 461
Tubuli collettori 461
CONSIDERAZIONI CLINICHE 17-3 462
CONSIDERAZIONI CLINICHE 17-4 462
CONSIDERAZIONI CLINICHE 17-5 463
Vie urinarie extrarenali 463
CONSIDERAZIONI CLINICHE 17-6 464
TAVOLE
17-1A Rene, visione d’insieme e morfologia generale 465
17-1B Corticale del rene e sua vascolarizzazione 466
17-2A Corticale del rene 467
17-2B Corticale del rene 468
17-3 Glomerulo, microscopio elettronico a scansione 469
17-4 Corpuscolo renale, microscopia elettronica 470
17-5A Midollare renale 471
17-5B Midollare renale 472
17-6A Uretere 473
17-6B Vescica urinaria 474
Selezione di immagini istologiche 475
Tavola di ripasso 17-1A 475
Tavola di ripasso 17-1B 476
Tavola di ripasso 17-2 477
Sintesi dell’organizzazione istologica 478
I. Rene 478
A. Capsula 478
B. Corticale 478
C. Midollare 478
D. Pelvi 478
II. Vie urinarie extrarenali 478
A. Uretere 478
B. Vescica 478
Domande di riepilogo 479
CAPITOLO 18 SISTEMA RIPRODUTTORE FEMMINILE 480
Ovaio 481
Follicoli ovarici 481
Corpo luteo e corpo albicante 485
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 2900 Gartner pagine iniziali iii.indd 29 25/09/24 10:1225/09/24 10:12xxx INDICE GENERALE
Dotti genitali 485
Ovidotto 485
Utero 487
Fecondazione e impianto 490
Placenta 491
Componente fetale 491
Componente materna 492
Vagina 494
CONSIDERAZIONI CLINICHE 18-1 495
Genitali esterni 495
CONSIDERAZIONI CLINICHE 18-2 496
CONSIDERAZIONI CLINICHE 18-3 497
Ghiandole mammarie 497
CONSIDERAZIONI CLINICHE 18-4 501
CONSIDERAZIONI CLINICHE 18-5 501
TAVOLE
18-1 Ovaio e corpo luteo 502
18-2 Ovaio e ovidotto 503
18-3 Ovidotto, microscopia elettronica a trasmissione 504
18-4 Utero 505
18-5 Utero 506
18-6 Ghiandola mammaria 507
Selezione di immagini istologiche 508
Tavola di ripasso 18-1A 508
Tavola di ripasso 18-1B 509
Tavola di ripasso 18-2A 510
Tavola di ripasso 18-2B 511
Sintesi dell’organizzazione istologica 512
I. Ovaio 512
A. Corticale 512
B. Midollare 512
C. Corpo luteo 512
D. Corpo albicante 512
II. Dotti genitali 512
A. Ovidotto 512
B. Utero 512
C. Placenta 513
D. Vagina 513
E. Ghiandola mammaria 513
Domande di riepilogo 514
CAPITOLO 19 SISTEMA RIPRODUTTORE MASCHILE 515
Testicolo 516
Tubuli seminiferi 516
CONSIDERAZIONI CLINICHE 19-1 518
CONSIDERAZIONI CLINICHE 19-2 518
CONSIDERAZIONI CLINICHE 19-3 520
Dotti genitali 521
CONSIDERAZIONI CLINICHE 19-4 522
CONSIDERAZIONI CLINICHE 19-5 523
Ghiandole accessorie 523
Vescichette seminali 523
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 3000 Gartner pagine iniziali iii.indd 30 25/09/24 10:1225/09/24 10:12INDICE GENERALE xxxi
Ghiandola prostatica 523
Ghiandole bulbouretrali (ghiandole di Cowper) 524
Uretra 524
CONSIDERAZIONI CLINICHE 19-6 525
Pene 525
CONSIDERAZIONI CLINICHE 19-7 526
CONSIDERAZIONI CLINICHE 19-8 526
Erezione 526
Eiaculazione 526
TAVOLE
19-1A Testicolo 527
19-1B Testicolo 528
19-2A Testicolo 529
19-2B Epididimo 530
19-3A Epididimo e dotto deferente 531
19-3B Vescichette seminali 532
19-4A Prostata 533
19-4B Pene e uretra 534
19-5 Epididimo, microscopia elettronica a trasmissione 535
Selezione di immagini istologiche 536
Tavola di ripasso 19-1A 536
Tavola di ripasso 19-1B 537
Tavola di ripasso 19-2A 538
Tavola di ripasso 19-2B 539
Sintesi dell’organizzazione istologica 540
I. Testicolo 540
A. Capsula 540
B. Tubuli seminiferi 540
II. Dotti genitali 540
A. Tubuli retti 540
B. Rete testis 540
C. Epididimo 540
D. Dotti deferenti (vasi deferenti) 540
III. Ghiandole accessorie 540
A. Vescichette seminali 540
B. Ghiandola prostatica 540
C. Ghiandole bulbo uretrali 541
IV. Pene 541
V. Uretra 541
B. Lamina propria 541
Domande di riepilogo 542
CAPITOLO 20 ORGANI DI SENSO 543
Occhio 543
Tonaca fibrosa 544
CONSIDERAZIONI CLINICHE 20-1 546
Tonaca vascolare 547
CONSIDERAZIONI CLINICHE 20-2 548
Tonaca retinica 548
CONSIDERAZIONI CLINICHE 20-3 549
CONSIDERAZIONI CLINICHE 20-4 550
CONSIDERAZIONI CLINICHE 20-5 554
00 Gartner pagine iniziali iii.indd 3100 Gartner pagine iniziali iii.indd 31 25/09/24 10:1225/09/24 10:12xxxii INDICE GENERALE
Strutture accessorie dell’occhio 554
Orecchio 554
Orecchio esterno e medio 554
Orecchio interno 554
CONSIDERAZIONI CLINICHE 20-6 560
Selezione di immagini istologiche 561
Tavola di ripasso 20-1A 561
Tavola di ripasso 20-1B 562
Tavola di ripasso 20-2A 563
Tavola di ripasso 20-2B 564
Sintesi dell’organizzazione istologica 565
I. Occhio 565
A. Tonaca fibrosa 565
B. Tonaca vascolare 565
C. Tonaca retinica 565
D. Cristallino 566
E. Ghiandola lacrimale 566
F. Palpebra 566
II. Orecchio 566
A. Orecchio esterno 566
B. Orecchio medio 566
C. Orecchio interno 567
Domande di riepilogo 568
Appendice A 569
Appendice B 588
Indice analitico 591
