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Punto di Riferimento
per Medici e Operatori Sanitari
per Medici e Operatori Sanitari
LIBRERIA STUDIUM
Artroscopia dell'Anca
Panascì, Aprato
Editore
Edra
Anno
2025
Pagine
184
ISBN
9788821458637
69,00 €
DA SCONTARE
In collaborazione con SIAGASCOT.
In uso da diversi decenni nel trattamento delle patologie del ginocchio, prima ancora della spalla e delle piccole articolazioni, la tecnica artroscopica che ha radicalmente cambiato il mondo ortopedico è rimasta inizialmente marginale nel trattamento dell’anca, e solo dagli anni 2000, supportata dall’evidenza dei risultati e dal continuo aggiornamento scientifico, si è distinta come gold standard, in un primo momento per il trattamento dell’impingement femoro-acetabolare e successivamente di molte altre patologie legate all’articolazione.
"Artroscopia dell’anca", compendio aggiornato sull’argomento, si propone dunque di mettere in evidenza i risultati raggiunti dalla chirurgia artroscopica dell’anca che, pur non escludendo possibili complicanze, facilita la visualizzazione e la navigazione all’interno dell’articolazione.
Oltre all’individuazione delle novità tecniche della metodica, il volume si occupa delle patologie che con essa possono essere trattate, non solo quelle atraumatiche – attualmente le indicazioni più comuni – ma anche diverse condizioni post-traumatiche intra ed extra-articolari candidabili al trattamento artroscopico, con l’intento di indirizzare tanti giovani ortopedici a intraprendere e apprezzare questa tecnica innovativa e riconoscere come, grazie alla ricerca continua, alla formazione e al miglioramento e all’innovazione degli strumenti, possa raggiungere ulteriori e importanti progressi.
IX
Indice
Capitolo 1
Conflitto femoro-acetabolare:
evoluzione delle strategie
terapeutiche 1
Nicola Santori, Giuseppe Martello,
Donato Casamassima, Salvatore Maria Tecce
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Nuovi orientamenti nelle indicazioni
chirurgiche del conflitto femoro-acetabolare . . 1
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Capitolo 2
Esame obiettivo dell’anca 9
Marco Collarile, Gabriele Cortina
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Storia clinica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Valutazione clinica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Capitolo 3
Diagnostica per immagini nel conflitto
femoro-acetabolare 23
Francesco Di Pietto
Esame radiografico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Ecografia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Risonanza magnetica e artro-RM . . . . . . . . . . 25
Tecniche di imaging avanzato in RM . . . . . . . . 26
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Capitolo 4
Valutazione radiologica del groin pain 29
Alessio Auci
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Tecniche d’immagine nello studio
dell’anca e del bacino . . . . . . . . . . . . . . . 29
Impingement femoro-acetabolare. . . . . . . . . . 32
Patologia labrale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Avulsioni apofisarie . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Fratture da stress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Tecniche d’immagine nello studio della regione
inguinale e della sinfisi pubica . . . . . . . . . . 39
Imaging delle comuni cause di groin pain
nell’atleta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Anatomia e meccanismo delle lesioni acute
dell’adduttore lungo . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Anatomia e meccanismo delle lesioni acute
del retto femorale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Lesioni tendinee prossimali . . . . . . . . . . . . . 43
Lesioni mio tendinee del tendine diretto . . . . . 44
Lesioni mio tendinee del tendine indiretto . . . . 44
Complesso aponevrotico pre-pubico . . . . . . . . 44
Debolezza della parete del canale inguinale . . . . 45
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Capitolo 5
Anatomia artroscopica dell’anca 49
Domenico Potestio
Vascolarizzazione dell’anca. . . . . . . . . . . . . . 50
Labbro acetabolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
Legamento rotondo . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Capsula articolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Capitolo 6
Sub-spine impingement 53
Paolo Di Benedetto, Vittorio Vacca,
Andrea Francescotto, Francesco Mancuso
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Anatomia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Classificazione AIIS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Presentazione clinica . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Diagnosi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
Trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
IndiceX
Casi in letteratura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Capitolo 7
Femoroplastica e acetabuloplastica 61
Manlio Panascì, Marco Senarighi, Guglielmo Torre
Impingement tipo Pincer . . . . . . . . . . . . . . . 61
Impingement tipo Cam . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Capitolo 8
Tecnica post-less nell’artroscopia
dell’anca 67
Alessandro Aprato, Monica Bonera, Matteo Olivero,
Gennaro Parisi, Alessandro Massè
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Metodo Trendelenburg . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Tecnica di Tutankhamon . . . . . . . . . . . . . . . 69
Dispositivo in schiuma conformabile
ad alto coefficiente di attrito . . . . . . . . . . . 70
Combinazione metodo Trendelenburg
e dispositivo in schiuma conformabile
ad alto coefficiente di attrito . . . . . . . . . . . 71
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
Capitolo 9
Approcci (outside/in) 73
Paolo Di Benedetto, James Kevin Firmani,
Andrea Francescotto, Francesco Mancuso
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Cenni di storia dell’artroscopia dell’anca . . . . . 73
Tecniche di artroscopia dell’anca . . . . . . . . . . 74
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Capitolo 10
Riparazione del labbro acetabolare:
qualcosa di nuovo? 79
Alberto Costantini, Karen Briggs, Andrea De Vita,
Marc Philippon
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
Trattamento delle lesioni del labbro
acetabolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Cosa c’è di nuovo nella riparazione labrale?. . . . 83
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Capitolo 11
Ricostruzione del labbro acetabolare 89
Gennaro Fiorentino, Luca Usai, Francesco Catellani
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Ricostruzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
Augment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Tecnica artroscopica preferita dall’autore . . . . . 91
Ricostruzione in chirurgia open . . . . . . . . . . . 93
Spacer capsulo-labrali . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Capitolo 12
La gestione della capsula 99
Christian Carulli, Filippo Leggieri, Matteo Innocenti
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
Stato dell’arte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
Capitolo 13
Impingement ischiofemorale 105
Manlio Panascì, Marco Senarighi, Guglielmo Torre
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Anatomia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Definizione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Eziologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Clinica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Indagini strumentali . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Trattamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Capitolo 14
Riparazione del medio gluteo 111
Federico Della Rocca, Alessio D’Addona,
Marco Rosolani
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111
Anatomia della muscolatura glutea . . . . . . . . .111
Presentazione clinica . . . . . . . . . . . . . . . . 112
Imaging: risonanza magnetica nucleare . . . . . 112
Procedura chirurgica. . . . . . . . . . . . . . . . . 113
Gestione postoperatoria. . . . . . . . . . . . . . . 116
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
Capitolo 15
Release del tendine del grande
gluteo: tecnica di Polesello 119
Filippo Randelli, Alberto Fioruzzi,
Manuel Giovanni Mazzoleni, Martino Viganò,
Danilo Di Via, Clemente Caria
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
Patogenesi dell’ESHS . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
Valutazione clinica . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Valutazione radiologica . . . . . . . . . . . . . . . 120
Trattamenti terapeutici . . . . . . . . . . . . . . . 120
Tecnica endoscopica di Polesello . . . . . . . . . 121
Evidenze cliniche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
IndiceXI
Capitolo 16
Dolore posteriore dell’anca 125
Michele Conati, Giovanni Leo
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Anatomia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Eziologia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Presentazione clinica . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Diagnostica strumentale . . . . . . . . . . . . . . 130
Trattamento conservativo . . . . . . . . . . . . . 130
Trattamento endoscopico. . . . . . . . . . . . . . 130
Capitolo 17
Artroscopia dell’anca nella patologia
traumatica 135
Alessandro Aprato, Salvatore Pantè, Monica Bonera,
Matteo Giachino, Alessandro Massè
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Lesioni intrarticolari . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Rimozione di corpi mobili o proiettili . . . . . . 135
Lesioni labrali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Avulsione del legamento rotondo . . . . . . . . 137
Lesioni condrali dell’anca. . . . . . . . . . . . . . 137
Riduzione e fissazione delle fratture
della parete posteriore . . . . . . . . . . . . . . 137
Riduzione e fissazione delle fratture
tipo Pipkin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Ritensionamento capsulare nell’instabilità
dell’anca post-traumatica . . . . . . . . . . . . 139
Deformità tipo Cam postuma alla frattura
del collo del femore . . . . . . . . . . . . . . . 140
Lesioni extrarticolari. . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Fissazione della frattura da avulsione
della spina iliaca anteriore-inferiore (AIIS). . 141
Lesioni prossimali dei muscoli flessori
della coscia (hamstrings) . . . . . . . . . . . . 141
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Capitolo 18
Lesioni cartilaginee 147
Giovanni Grano
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Eziologia delle lesioni condrali dell’anca. . . . . 147
Classificazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Esame clinico e radiografico . . . . . . . . . . . . 148
Trattamento delle lesioni condrali . . . . . . . . 149
Conclusioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Capitolo 19
Groin pain syndrome:
lo stato dell’arte 153
Gian Nicola Bisciotti, Andrea Bisciotti, Raul Zini,
Manlio Panascì, Alessio Auci, Alessandro Bisciotti,
Piero Volpi
Introduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Primi studi descrittivi della GPS . . . . . . . . . . 153
Classificazione tassonomica della GPS . . . . . . 155
Valutazione radiologica della GPS . . . . . . . . . 160
Trattamento conservativo della GPS . . . . . . . 162
Trattamento chirurgico della GPS . . . . . . . . . 164
Conclusione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Capitolo 20
Riabilitazione post-artroscopia
dell’anca 167
Maria Teresa Ruiz Pereira, Simona Cerulli
